Форма бланка заявления граждан о признании малоимущими в целях, установленных Жилищным кодексом Российской Федерации, и нуждающимися в жилых помещениях, предоставляемых по договору социального найма (безвозмездного пользования)
Приложение 1 к постановлению Правительства Москвы от 7 апреля 2011 г. N 115-ПП
Приложение 1
к Регламенту
ФОРМА
БЛАНКА ЗАЯВЛЕНИЯ ГРАЖДАН О ПРИЗНАНИИ МАЛОИМУЩИМИ В ЦЕЛЯХ,
УСТАНОВЛЕННЫХ ЖИЛИЩНЫМ КОДЕКСОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,
И НУЖДАЮЩИМИСЯ В ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ
ПО ДОГОВОРУ СОЦИАЛЬНОГО НАЙМА (БЕЗВОЗМЕЗДНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ)
Руководителю Департамента жилищной политики
и жилищного фонда города Москвы ______________________
от __________________________________________________,
зарегистрированного(ых) по месту жительства по адресу:
_____________________________________________________,
тел. _________________________________________________
e-mail _______________________________________________
Заявление
о признании малоимущим(и) в целях, установленных Жилищным
кодексом Российской Федерации, и нуждающимся (нуждающимися)
в жилых помещениях, предоставляемых по договору социального
найма (безвозмездного пользования)
Просим признать меня (нас), гражданина (граждан) Российской Федерации, зарегистрированного(ых) по месту жительства по адресу:
___________________________________________________________________
N
|
ФИО заявителя(ей)
|
Родственные
отношения (при
наличии)
|
Паспортные данные (серия,
номер, когда и кем выдан)
|
1
|
|
|
|
2
|
|
|
|
малоимущим(и) в целях, установленных Жилищным кодексом Российской Федерации, и нуждающимся (нуждающимися) в жилых помещениях, предоставляемых по договору социального найма (безвозмездного пользования).
Я (мы) проживаю(ем) в городе Москве по месту жительства с ______ года, постоянно проживаю(ем) по вышеуказанному адресу, где на основании _________________________________________ (документы о праве собственности, пользования) занимаю(ем) (комнату, квартиру) площадью жилого помещения __________ кв. метров.
Сообщаю(ем) следующие сведения о супругах и несовершеннолетних детях, зарегистрированных по месту жительства по другому адресу:
ФИО
|
Родственные
отношения
|
Адрес
|
Тип жилой
площади
|
Площадь
жилого
помещения
|
Общая
площадь
жилого
помещения
|
Всего человек
зарегистрировано
по этому адресу
|
1
|
|
|
|
|
|
|
В собственности либо в пользовании также имеются жилые помещения:
1. _______________________________ (доля), расположенное по адресу: _________________________________.
2. __________________________________ (доля), расположенное по адресу: _________________________________.
Гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями за последние 5 лет заявитель(и) не производил(и)/производил(и) (нужное подчеркнуть):
_____________________________ (если производил(и), то какие именно).
Имею(ем) жилищные льготы:
ФИО
|
Категория
|
Документ, подтверждающий
наличие льготы
|
|
|
|
Я (мы) даю (даем) свое согласие на обработку уполномоченными органами исполнительной власти города Москвы всех моих (наших) персональных данных с учетом требований Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" в целях признания меня (нас) малоимущим(и) в целях, установленных Жилищным кодексом Российской Федерации, и нуждающимся (нуждающимися) в жилых помещениях, предоставляемых по договору социального найма (безвозмездного пользования), а также на проверку указанных в заявлении сведений и на запрос необходимых для рассмотрения заявления документов, в том числе о совершении сделок с жилыми помещениями за последние пять лет.
Я (мы) предупрежден(ы), что в случае:
1) принятия решения о признании меня (нас) малоимущим(и) в целях, установленных Жилищным кодексом Российской Федерации, и нуждающимся (нуждающимися) в жилых помещениях, предоставляемых по договору социального найма (безвозмездного пользования), я (мы) буду(ем) обязан(ы) при изменении указанных в заявлении сведений в месячный срок информировать о них в письменной форме службу "одного окна" управы района (Управление Департамента);
2) выявления сведений, не соответствующих указанным в заявлении, мне (нам) будет отказано в признании меня (нас) малоимущим(и) в целях, установленных Жилищным кодексом Российской Федерации, и нуждающимся (нуждающимися) в жилых помещениях, предоставляемых по договору социального найма (безвозмездного пользования).
От имени нижеподписавшихся заявителей, действующих от своего имени и/или от имени недееспособных граждан, представлять интересы, связанные с данным заявлением, в т.ч. получать и представлять информацию и необходимые документы, уполномочен заявитель: _____________________________.
Прилагаю(ем) к заявлению дополнительную информацию и/или копии следующих документов:
1.
2.
Дата, подписи всех заявителей.
|